Certaines maladies rénales infantiles peuvent déjà se manifester pendant la période néonatale. La plupart sont asymptomatiques et peuvent passer inaperçus, sauf en cas d’antécédents familiaux ou gestationnels.
Les troubles rénaux aigus chez le nouveau-né gravement malade sont plus fréquents et sont traités une fois que les systèmes respiratoire, hémodynamique, neurologique et infectieux se sont stabilisés.
Les reins sont généralement suffisamment préparés pour remplir leur fonction chez la plupart des nouveau-nésmême chez les immatures, sauf en cas de néphropathies primaires graves.
Les maladies rénales chez l’enfant
Lésions rénales aiguës
C’est une insuffisance rénale aiguëBien qu’il n’y ait pas de consensus sur la façon de la définir pour les nouveau-nés. Pour le diagnostiquer et le surveiller, il faut notamment mesurer le taux de créatinine dans le sang, ainsi que le volume d’urine excrété par le nouveau-né ou l’enfant.
Il y a un une relation claire entre la présence d’une insuffisance rénale aiguë (IRA) et le risque de décèsqui augmente avec la gravité de l’insuffisance rénale.
Différents médicaments ou procédures peuvent être utilisés pour le traitement, tels que la dialyse péritonéale ou l’hémodialyse.
Thrombose vasculaire
La thrombose est l’obstruction du flux sanguin dans un vaisseau sanguin, qui peut être une artère ou une veine. La thrombose veineuse rénale est la plus fréquente de thrombose veineuse spontanée chez le nouveau-né.
Parmi les les facteurs de risque de thrombose veineuse rénale que nous avons trouvé, entre autres :
- Prématurité.
- Asphyxie périnatale.
- Déshydratation.
- Être le fils d’une mère diabétique.
Certaines affections prothrombotiques (qui augmentent la probabilité de thrombose) et certains troubles génétiques peuvent également constituer un facteur de risque.
Les symptômes classiques de la thrombose veineuse rénale sont les suivants
- Hématurie (sang dans l’urine).
- Masse abdominale palpable.
- Thrombopénie.
- L’hypertension artérielle peut également se produire.
La méthode de diagnostic la plus utilisée est l’échographie Doppler rénale. Différents médicaments peuvent être utilisés pour la traiter, comme l’héparine.
Les thromboses artérielles rénales sont beaucoup plus rares et, dans la plupart des cas, elles ne sont pas rares, se produit après un cathétérisme par l’artère ombilicale.
L’hypertension artérielle
Dans l’enfance, l’hypertension artérielle (PA) est définie comme la présence d’une pression artérielle (systolique ou diastolique) constamment supérieure au 95e percentile pour l’âge, le sexe et la taille.
Chez les nouveau-nés, il n’existe pas de définition claire, car la pression artérielle varie au cours des premiers jours, et le poids et l’âge gestationnel influencent leurs valeurs.
Les causes de la FTA chez les nouveau-nés sont nombreusesEn effet, les nouveau-nés présentent certains facteurs de risque spécifiques (cathétérisme ombilical, dysplasie broncho-pulmonaire…) qui s’ajoutent à d’autres causes courantes chez les nouveau-nés.
Pour son diagnostic et son étude, il est essentiel de réaliser une les antécédents médicaux corrects, l’évaluation des médicaments administrés et la présence ou non de douleurs, car c’est une cause fréquente d’augmentation de la pression sanguine.
Il peut également être nécessaire d’effectuer une les analyses de sang et d’urine, ainsi que l’échographie Doppler ou l’échographie cardiaque. De plus, des médicaments antihypertenseurs sont généralement utilisés pour le traitement.
La néphrocalcinose comme l’une des maladies rénales de l’enfance
Cette pathologie consiste en un dépôt de calcium dans le rein. Les causes exactes de cette maladie ne sont pas connues, bien qu’il ait été démontré qu’il existe un lien avec la prématurité.
Pour le diagnostic et le suivi le test le plus couramment utilisé est l’échographie rénale. Le traitement peut également nécessiter l’administration de certains médicaments, bien que dans de nombreux cas, la maladie se résorbe d’elle-même.
Infection des voies urinaires (UTI)
L’infection urinaire chez les nourrissons et les enfants est plus fréquente chez les garçons, contrairement à l’âge adulte, qui est plus fréquent chez les femmes. Les principaux germes qui provoquent cette infection sont E. coli et le Klebsiella.
Les symptômes les plus courants sont les suivants
- Fièvre.
- Irritabilité.
- Refus de se nourrir.
- Vomissements.
- Mauvaise prise de poids.
- La jaunisse.
Infections des voies urinaires sont diagnostiqués par une culture d’urine. Le traitement, une fois la présence de germes dans l’urine détectée, consiste en une antibiothérapie.
Autres maladies rénales infantiles
Il existe de nombreuses maladies rénales qui peuvent survenir pendant la période du nouveau-né ou de l’enfanceOutre les points de vue ci-dessus, il y en a d’autres comme
- Tubulopathies.
- Syndrome néphrotique congénital.
- Néphroma mésoblastique congénital
- Cancer du rein.
- Maladie rénale chronique à déclenchement néonatal.
- Dysplasie multikystique des reins.
- Dilatation du bassin rénal (pyélectasie).
- Ectopie rénale.
- Fusion rénale.
- Sténose pielouréterale.
- Kystes rénaux.
Que faire face aux maladies rénales infantiles ?
Si votre fils ou votre fille a reçu un diagnostic de maladie rénale, les pédiatres et les néphrologues effectueront tous les tests nécessaires pour parvenir à un diagnostic et à un traitement corrects.
C’est Il est très important de surveiller ces maladies dans le temps, ainsi que de procéder à tous les contrôles et traitements indiqués par les professionnels de la santé.
