L’asthme est l’une des maladies chroniques les plus courantes chez les enfants. Il s’agit d’un problème de santé publique qui s’est aggravé ces dernières années et qui entraîne la consommation de grandes quantités de drogues. Dans cet article, nous allons donc nous pencher sur le traitement de l’asthme chez les enfants.
Qu’est-ce que l’asthme ?
L’asthme, selon le 3e consensus international sur la pédiatrie, est un trouble caractérisé par “respiration sifflante récurrente et toux permanente dans une situation où l’asthme est possible et où d’autres maladies moins courantes ont été écartées.
Les symptômes les plus courants d’un épisode asthmatique sont les suivants :
- Sifflant.
- Dyspnée.
- Toux.
- Serrage de la poitrine.
- Obstruction des voies aériennes.
- Hyperréactivité bronchique.
- Inflammation des voies respiratoires.
Traitement de l’asthme chez les enfants
Le traitement de l’asthme est généralement divisé en deux grands blocs. D’une part, nous avons le traitement des crises aiguës et, d’autre part, le traitement d’entretien chronique. Le objectifs de traitement de l’asthme chez les enfants sont :
- Réduire et essayer éliminer les symptômes chroniques.
- Prévenir l’émergence des crises aiguë.
- Évitez autant que possible la consommation de drogues et leurs effets secondaires.
Le principales drogues utilisées dans le traitement de l’asthme chez les enfants sont :
- Bronchodilatateurscomme un soulagement des symptômes.
- Anti-inflammatoirepour contrôler la maladie.
Traitement d’une crise d’asthme aiguë
Lorsque nous sommes confrontés à une crise aiguë, les objectifs du traitement changent et le plus important est de traiter l’hypoxémiequi est la diminution de la pression d’oxygène dans le sang. En fait, il s’agit de la première évaluation qui est généralement effectuée chez un enfant qui présente une poussée d’asthme.
L’évaluation de la pression partielle d’oxygène dans le sang artériel se fait à l’aide d’un oxymètre de pouls qui mesure la saturation en oxygène. Ainsi, en fonction du résultat obtenu, la crise peut être classée en fonction de sa gravité:
- MildSaturation en oxygène : saturation en O2 supérieure à 94 %.
- ModéréSaturation en O2 : 91 à 94 %.
- GraveSaturation en O2 : moins de 91 %.
L’hypoxie est considérée comme une maladie lorsque la pression partielle d’oxygène dans le sang tombe en dessous de 91%.ou 60 mmHg. Dans ce cas, l’enfant doit être envoyé aux urgences de l’hôpital. De même, lorsqu’il existe un risque de complications, des antécédents de risque élevé ou une absence de réponse au traitement.
Face à une crise aiguë, le traitement utilisé comme première option est l’administration de médicaments bêta-2-adrénergiques par inhalation. Ils sont administrés à l’aide d’un système d’inhalateur pressurisé à chambre ou d’un nébuliseur. Le médicament le plus couramment utilisé est le salbutamol. D’autres options peuvent inclure le bromure d’ipratropium ou les stéroïdes.
L’administration d’oxygène est obligatoire pour tous les patients dont la saturation en oxygène est inférieure à 94 %. Par conséquent, ils doivent être envoyés dans un hôpital pour une évaluation et un suivi supplémentaires.
Traitement d’entretien de l’asthme chez les enfants
Lorsqu’on parle de traitement d’entretien chronique, il faut surtout tenir compte de l’âge des enfants. En général, à part un traitement pharmacologique, l’option d’une immunothérapie est valorisée, et un accent particulier est mis sur l’éducation à la gestion des maladies et des crises.
Dans le traitement de l’asthme chez les enfants, comme nous l’avons déjà dit, la consommation chronique de drogues doit être évitée autant que possible. Elle doit commencer par un traitement de base qui, si nécessaire, peut être augmenté peu à peu.
Les médicaments les plus couramment utilisés comme thérapie de maintien dans l’asthme sont les corticostéroïdes inhaléscomme le budésonide ou le fluticasone. Il est important de contrôler les doses de stéroïdes pour éviter les effets secondaires indésirables. Si la dose doit être augmentée, il est souvent préférable de les combiner avec des bronchodilatateurs.
Vous devez garder cela à l’esprit, Chez les enfants de moins de 3 ans, la plupart des épisodes asthmatiques sont dus à des infections virales, et les symptômes disparaissent quel que soit le traitement, de sorte qu’il ne faut pas abuser de drogues inutiles qui peuvent causer plus de mal que de bien.
